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Pesquisadores da Universidade de Utah realizaram um estudo inovador que sugere que a insuficiência cardíaca, historicamente irreversível, pode ser tratada no futuro. Os cientistas utilizaram uma nova terapia genética que mostrou reverter os efeitos da insuficiência cardíaca em um estudo com animais de grande porte. No estudo, porcos com insuficiência cardíaca apresentaram baixos níveis de integrador de ponte cardíaca 1 (cBIN1), uma proteína cardíaca crítica. Os cientistas injetaram um vírus inofensivo na corrente sanguínea dos porcos para transportar o gene cBIN1 para as células do coração. Os porcos sobreviveram durante os seis meses de duração do estudo, período em que se esperava que morressem de insuficiência cardíaca sem a terapia genética. Os pesquisadores observaram uma "recuperação sem precedentes da função cardíaca", onde a injeção intravenosa pareceu melhorar a função do coração, aumentando a quantidade de sangue que pode bombear, o que "melhora dramaticamente a sobrevivência". Os corações dos porcos também pareciam "menos dilatados e menos afinados" após a terapia, "mais próximos da aparência de corações não falhados". Enquanto tentativas anteriores de tratar a insuficiência cardíaca melhoraram a função em apenas 5% a 10%, a terapia genética usada no novo estudo resultou em uma melhoria de 30%, de acordo com os pesquisadores. O estudo, financiado pelos Institutos Nacionais de Saúde, foi publicado na revista npj Regenerative Medicine. "Mesmo que os animais ainda estejam enfrentando estresse no coração para induzir a insuficiência cardíaca, nos animais que receberam o tratamento, vimos a recuperação da função cardíaca e que o coração também se estabiliza ou encolhe", disse TingTing Hong, MD, PhD, professora associada de farmacologia e toxicologia na Universidade de Utah. "Chamamos isso de remodelação reversa. Está voltando ao que o coração normal deveria parecer." "Uma possível nova terapia para curar a insuficiência cardíaca está a caminho", disse Hong. Os pesquisadores ficaram surpresos ao descobrir que a terapia genética funcionou tão bem em animais de grande porte com uma dose tão baixa. O co-autor sênior Robin Shaw, MD, PhD, diretor do Nora Eccles Harrison Cardiovascular Research and Training Institute na Universidade de Utah, disse que o estudo "sem precedentes" inaugura um "novo paradigma" para os tratamentos de insuficiência cardíaca. "Dada a eficácia do nosso tratamento, a síndrome complexa multi-orgânica da insuficiência cardíaca pode ser reduzida a uma doença tratável do músculo cardíaco falho", disse ele. "A toxicidade da terapia genética aumenta com a dose, então nossa dose baixa sugere que nossa abordagem de terapia genética será segura para os pacientes." Embora a terapia genética tenha sido historicamente usada para doenças raras, os resultados do estudo sugerem que também pode ser uma abordagem eficaz para a "doença adquirida". O estudo teve algumas limitações, os pesquisadores reconheceram. "Estudos de escalonamento de dose e toxicologia ainda são necessários para que a terapia avance para a próxima etapa [em direção à aprovação da FDA]", observou Hong. Ainda é incerto se a terapia genética funcionará para pessoas que obtiveram uma imunidade natural ao vírus que transporta a terapia. O estudo de toxicologia está atualmente em andamento, e a equipe planeja iniciar ensaios clínicos humanos no outono de 2025. Os cardiologistas Dr. Jasdeep Dalawari e Dr. Johanna Contreras, que não estiveram envolvidos na pesquisa, expressaram otimismo sobre os resultados, mas enfatizaram a necessidade de ensaios em humanos para confirmar a eficácia e segurança da terapia genética..slot.
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